莱西市人民医院产科——
心系孕产妇,迎接新生命
作者：李云天 刘志平
新闻 时间:2018年07月27日 来源:半岛都市报
莱西市人民医院产科,是莱西地区集临床、教学、科研为一体的围产中心,是莱西市孕产妇危急重症转诊中心。工作区域按功能划分为产科门诊,产前病房,产后病房及产房。莱西市人民医院产科先后被青岛市政府授予“模范爱婴医院”称号,被莱西市政府授予“巾帼建功示范岗”称号,被青岛市政府授予“巾帼文明示范岗”称号。历经50年的建设和发展,已经形成一支训练有素、技术精湛、专业齐全的医疗骨干队伍,对围产期保健,尤其是妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等产科合并症、并发症病人的诊疗及抢救有独到的见解,承担莱西市妊娠并发症、危急重症转诊会诊任务。2018年7月在青大医疗集团新生儿窒息复苏急救比赛中,表现优异,获得三等奖。
高危妊娠门诊担负重要使命
莱西市人民医院产科门诊开设普通门诊及高危妊娠门诊。基本服务项目有:优生优育,产前检查,孕期保健,妊娠合并症及并发症的治疗,开展了妊娠糖尿病的筛查及治疗工作,制订了糖尿病的管理常规,B族溶血性链球菌检测,对阳性孕妇在分娩期给予治疗以降低新生儿GBS感染的发生率。胎儿监护、脐血流监测,及早筛查出高危妊娠并及早治疗明显降低了母儿并发症的发生,使产前检查上了个新台阶,平均每年门诊就诊量达30000人次。
莱西市人民医院作为莱西市危重孕产妇救治中心,承担着全市危急重症高危孕产妇的会诊、转诊和救治工作,与全市助产机构建立危重孕产妇会诊、转诊,技术指导等双向协作关系,确保全市高危和危重孕产妇急救、转诊、会诊网络有效衔接和绿色通道畅通。
自危重孕产妇救治中心成立以来,在危重孕产妇的救治工作上取得了很大成效,医院成立产科安全管理办公室,挂靠医务科,负责院内的产科质量管理以及组织协调危重孕产妇和新生儿的抢救等,分管院长慕卫东主席任办公室主任,医务科刘彬主任任办公室副主任,制定危重孕产妇抢救预案,开设危重孕产妇抢救绿色通道,定期组织科内及院内的危重孕产妇抢救及新生儿窒息复苏的培训演练,确保每次抢救工作顺利进行。产科安全管理办公室主任在医院钉钉工作群建立“孕产妇安全管理办公室群”,遇到危重孕产妇及时在群里通知,各相关人员争取在第一时间到达现场参与抢救,大大提高了救治水平。并且对所抢救病人进行院内讨论,认真总结抢救成功经验。产科危重孕产妇救治中心成立以来,医院每年接诊及救治危重及高危孕产妇近百例,积累了丰富的经验。
高水平、高技术,为母子安全提供保障
目前莱西市人民医院产科现有床位数62张,工作人员66人,其中医生14人,副高级职称3人,中级职称8人,助产及护理人员52人,高级职称2人,中级职称15人,配有中央胎心监护,心电监护仪,新生儿抢救复苏台等设备。MICU床位数12张,配备呼吸机、监护仪、超声、血滤机、压力治疗泵等设备,目前危重孕产妇救治中心资金投入700余万元。
产科病房设4个医疗组,每个医疗组组长均由临床经验丰富的副高及高年资主治医师担任,负责每个病人的产前、产时及产后的诊断及处理。产房设有中央胎心监护系统,产妇进入产程后全程监护,发现异常及时处理,为确保母儿安全提供了保障,使产科工作上了一个新台阶。
另外,在病理产科,产后出血、羊水栓塞、DIC的治疗及新生儿窒息的抢救方面达到了国内先进水平。在治疗产后出血方面,如Bakri球囊止血、Blynch子宫缝扎术、子宫动脉上行支结扎等方法的应用,有效的减少了产科的子宫切除。对所有疑难、危重病人均进行全科讨论,必要时与内外科、新生儿科、麻醉科、ICU的科室进行多科室讨论及协作,保证危急重症及疑难重症病人的抢救成功率。产科每年分娩量4000左右人次,每年救治危重病人近百例。
▲收获无数感谢。
▲洗澡后进行脐部护理。
▲产房设备。
规范科室管理,提高自然分娩率
莱西市人民医院产科实行例会制度,针对产科医疗质量等相关问题采用PDCA等方法进行管理。制定了《产科诊疗指南及规范》《产科规章制度》等多项规范、制度、流程,让各级医护人员在工作中严格按照规章制度进行工作。规范了医疗行为,提高了医疗质量,降低了医疗风险。
普通产科围绕提高自然分娩率、减少会阴侧切率、提高助产技术、减少产后出血等方面开展工作,取得了显著成效,近几年剖宫产率呈下降趋势,自2014年11月,科室开展了球囊促宫颈成熟,使剖宫产率进一步下降,目前,莱西市人民医院产科的剖宫产率在40%以下,平均住院天数也逐年下降。同时,依托产科超声、新生儿科以及ICU等相关专业新技术的迅猛发展,使科室的危急重症的治疗水平有了大幅度的提升。
专家简介
徐美玲,副主任医师,1998年毕业于潍坊医学院临床医学系,现任莱西市人民医院产科主任,山东省保健科技协会围产保健分会常务委员,山东省医学会科普分会围产医学知识普及学组组员,青岛医学会围产医学专科分会委员,莱西市围产学组组长,莱西市危重孕产妇抢救专家组组长,从事妇产科一线工作。熟练掌握各种产科疾病的诊疗工作,熟练开展产科常见手术及复杂疑难手术。曾在中国人民解放军总医院及北大医院进修学习,善于把新理论、新技术推广应用于临床工作中,多次组织产科重大抢救及各种疑难杂症的诊断处理,积累了丰富的临床工作经验,擅长妊娠期各种并发症及合并症的诊疗及孕期营养和优生咨询。发表省级以上论文数篇,主编专业著作一部。2017年获得“青岛市急危重症孕产妇救治技能”竞赛三等奖。
李云天 刘志平
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