剖宫产后做人流有什么危险?
提醒剖宫产史的妇女如果没有再生育计划,一定要避孕
作者：张彤
新闻 时间:2017年09月22日 来源:半岛都市报
剖宫产后的女性,由于子宫历经切开、缝合、结疤等磨难,再次妊娠,可能会发生一些异常情况,而增加人流手术的难度及风险,对妇女的生命健康造成威胁。近期城阳区妇幼保健计划生育服务中心接诊一剖宫产史妇女意外妊娠来人流手术。因其有两次剖宫产史,医生反复告知其有发生剖宫产切口瘢痕处妊娠可能,导致人流手术中可能发生大出血危险,建议其转诊医院手术,该妇女仍坚持在本中心人流手术。结果术中在吸出孕囊后宫口活动性大量出血,给予肌注缩宫素,纱布填塞压迫止血转诊城阳区人民医院处理。由于处理及时,该妇女恢复良好,未对生命健康造成重大影响。
那么,剖宫产后对再次妊娠妇女存在哪些危险呢?危险一、有疤痕的子宫可粘连于周围组织,导致子宫位置改变,宫腔迂曲,难以暴露或扩张宫颈,容易发生漏吸(未吸着孕囊)吸宫不全,感染等症。危险二、子宫留有疤痕时,孕囊有可能附着位置过低,手术时易引起大出血。危险三、孕囊若附着于子宫疤痕处,容易引起术中大出血,人流不全、感染等。这种出血往往止血困难,出血较多造成失血性休克甚至生命危险。有时需要转诊医院行子宫切除等手术止血。此种危险的发生率大约是1/2000。危险四、手术器械通过子宫疤痕处,容易造成局部损伤或出血,甚至从子宫疤痕处穿入腹腔。
所以,瘢痕子宫妊娠人工流产时,其手术风险要比无瘢痕子宫妊娠大得多。于是终止瘢痕子宫妊娠成为临床工作中比较棘手的问题,尤其是剖宫产半年内妊娠者人工流产时风险更大,手术更困难。所以有剖宫产史的妇女在完成生育后,如果没有再生育计划,一定要切实采取有效避孕措施。 张彤
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