肿瘤治疗人财两空源于医生肆意妄为
北京一医生揭露肿瘤治疗黑幕,卫健委开展调查
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新闻 时间:2021年04月20日 来源:半岛都市报
4月18日,一位名叫张煜的医生在知乎发布的一条动态引起关注。在这条动态中,张煜医生认为之所以有这么多人财两空的悲剧发生,很多是由负责治疗肿瘤的医生造成的。4月19日,该文章被删除,理由为“无法承担压力和可能带来的后果”。
4月19日,国家卫生健康委通报称,立即组织对有关情况和反映的问题进行调查核实。
张煜的知乎个人ID认证为“肿瘤内科医生”。另据媒体报道,张煜自称是北京大学第三医院肿瘤内科医生。
他认为,目前医疗最大的问题并不是以药养医,而是监督力度缺乏,导致某些医生肆意妄为,由此而来的不良医疗行为伤害了患者的利益,是导致医患纠纷增加的重要因素,同时这也是导致普通民众认为看病难看病贵的重要原因。文中称,中国肿瘤患者死亡率高的原因除了有“发现即晚期”的常见原因,另有相当比例的患者支出了不必要的昂贵花费,并因为不规范甚至错误的诊疗而死亡。张煜认为,多主治医师擅自修改患者的诊疗方案(被更改指南的患者高达1/5以上)是导致患者人财两空的另一原因。
具体来讲,张煜认为目前许多三甲医院的医生不遵从最权威的肿瘤治疗指南(中国CSCO指南、美国NCCN指南或欧洲ESMO指南),对肿瘤患者故意不采用标准治疗方案而改用其它方案,并且有充分证据表明这种方案更改对患者是有害无利,会增加患者的经济花费、毒副反应甚至死亡率。
他说,自己以职业生涯作为担保,在过去1年多时间里,仅他自己就遇到了几十家医院超过百例的肿瘤患者接受了不当甚至错误的治疗。张煜还重点对上海市某知名三甲医院普外科L医生的一起治疗案例进行了剖析,称其让患者花费增加十倍,使其积蓄全无并欠下十多万元债务,并且更早死亡。
治疗不规范致人财两空?
张煜认为,出现上述问题主要在于监督力度缺乏、医生无知或贪婪、患者为弱势群体等几方面原因。缺乏监管是最重要的原因。
他认为,目前的医疗制度也存在问题:医生与患者的根本利益存在不一致,有时甚至是相反的。尤其在肿瘤治疗领域,更是如此。“如果医生全心全意为患者着想,一切都从患者利益出发,医生会很苦且很穷。反过来:如果医生完全不在乎患者,一切从自身利益出发,医生会得到丰厚的回报,有时甚至超过普通人的想象。”
张煜在文章中,提出了四点解决方案。
一是法律的支持。目前患者通过法律维权确实太难,国家是否可以新增关于医疗纠纷的补充条款,也就是快速处理程序。二是加强监管体系。建立不良医疗行为登记制度,一经发现,终身登记。三是推进同行监督机制。是否可以选择部分专业水平高和职业道德过硬的医生进行定期审核,严查潜在的错误并及时改正。四是向民众普及正确知识。
他恳请国家通过各种方式设立红线并严格监督执行:任何明确违规且损伤患者生命权益的不良医疗行为,必须从重从快处罚。“我期望着国家正本清源,整治不良的医疗行为。希望以后医生都能够遵守肿瘤治疗的基本规范,以患者为中心进行治疗。”
缺乏监管或为主因
4月19日,针对日前引起广泛关注的“北医三院医生反映肿瘤治疗黑幕”一事,国家卫健委发文表示,关注到“北医三院肿瘤内科医生反映肿瘤治疗黑幕”事件后,卫健委立即组织对有关情况和反映的问题进行调查核实。相关问题一经查实,将依法依规严肃处理,绝不姑息。相关情况将及时向社会公布。
下一步,将持续推进肿瘤诊疗管理工作,进一步健全管理制度规范体系,加大监督指导力度,确保相关要求落实到位,着力提升肿瘤诊疗规范化水平,维护人民群众健康权益。
另据媒体报道,4月2日,张煜医生就曾发布动态质疑L医生。张煜表示,2个月内,将会同患者家属向医院、卫健委或者国家相关部门提起控诉。
哈佛医学院附属麻省总医院血液与肿瘤博士后研究员梁鑫在就此事接受采访时表示,主管医生如果只会单纯地背专家指南,除了机械的遵循常规的一线治疗方案之外其他什么都不想,那这个医生是失职的。
据澎湃新闻等
相关问题正在调查核实
■评论 删了帖子但删不了问题
尽管爆料真实性有待调查和权威回应,当事人也因“无法承担压力和可能带来的后果”删除网帖,但一石激起千层浪,这件事已引发人们对医疗乱象的讨论。
医院是人民健康的最后一道防线,医者仁心是患者之福,如果医生谋利而动,伤害的不仅是患者,更是医患关系和人们对“生命至上”的信心。如果爆料属实,则表明在强力反腐的今天,仍有少数害群之马肆意妄为,对此不能不保持警惕。
我们相信,多数医生都是仁心仁术济苍生的,正因如此,更应该建立不良医疗行为监督体系,为好医生松绑、赋能。这既是为了保护患者,也是为了保护医生。只有“医者仁心”“悬壶济世”成为行业共识,医生才能安心看病,病人才能放心把生命和健康交给医生。
我们希望,此事不是以当事人删帖收场,而是像前段时间“大同医生自爆收受回扣”一样,引发多个层级职能部门及时回应与深度调查,成为清理行业乱象、纠偏医患关系、启动问责的开始。
任何行业的健康发展,都离不开一双双监督的眼。让爆料者免于被打击报复的担忧,让露出的“冰山一角”成为冰山消融的开始,甚至因此掀起一场整顿风暴,这才是正本清源。否则,不解决问题却解决“提问题的人”,只会连累整个行业,最后积重难返。
据新华每日电讯
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